20.DES.2018 3 MNT DIBACA | 3 MNT DIBACA

Jika Anda mengalami seperti ditusuk-tusuk, mati rasa, atau nyeri pada ujung ibu jari, telunjuk, jari tengah, dan bahkan sisi jari manis, sudah saatnya Anda menjalani pemeriksaan sindrom lorong karpal, semakin cepat semakin baik.

Sindrom lorong karpal adalah kondisi ketika terjadi tekanan pada saraf median di area saluran karpal pergelangan tangan.

Saraf median berada di sepanjang lengan, melewati saluran karpal di pergelangan tangan dan berakhir di tangan. Saraf median mengontrol gerakan dan perasaan pada ibu jari dan semua jari, kecuali kelingking. Apabila saraf di saluran karpal tertekan, Anda akan merasakan banyak ketidaknyamanan yang bisa mengganggu tidur. Memijat dan mengguncang tangan dapat meringankan gejala sementara, tetapi ini bukanlah solusi jangka panjang. Jika tidak diobati, gejalanya dapat muncul kembali.
Apa itu

Penyebabsindrom lorong karpal (SLK)

Sebagian besar kasus SLK tidak diketahui penyebabnya. Namun, kondisi ini lebih rentan menyerang orang yang lebih tua, atau wanita, atau memiliki kondisi medis seperti diabetes mellitus, hipotiroidisme, artritis rheumatoid, dan gout. Melakukan gerakan berulang seperti mengetik, atau gerakan apa pun pada pergelangan tangan, terutama ketika posisi tangan lebih rendah daripada pergelangan tangan, dapat meningkatkan risiko SLK.

Kapan harus mencari perhatian medis?

Kapan harus mencari perhatian medis
SLK adalah kondisi parah yang memerlukan intervensi medis dini untuk hasil penanganan terbaik. Jika diketahui dan ditangani sejak dini, gejala-gejala sindrom lorong karpal biasanya dapat dihilangkan tanpa operasi. Jika tidak ditangani, otot thenar, yaitu 3 otot pendek di pangkal ibu jari yang mengontrol gerakan jempol, menjadi lemah dan tak berfungsi. Kondisi ini menyebabkan cacat fungsional pada tangan, yang tidak dapat dipulihkan. Tugas-tugas sederhana seperti mengancing baju, menggunakan sumpit, dan mengambil benda-benda kecil bisa sangat menyulitkan. Karena itu, diagnosis SLK harus dilakukan dan ditangani sedini mungkin.

Cara mendiagnosis SLK

Jika Anda mengalami gejala-gejala seperti nyeri, mati rasa, dan kesemutan pada ibu jari, telunjuk, jari tengah, dan jari manis, konsultasikan kepada dokter. Anda kemungkinan akan dirujuk ke spesialis ahli bedah tangan untuk diagnosis yang lebih akurat. Dokter bedah terlebih dahulu akan menanyakan riwayat medis lengkap sebelum menjalankan pemeriksaan klinis pada tangan Anda. Studi konduksi saraf kemungkinan diatur untuk mengevaluasi fungsi saraf median dan memahami area dan tingkat keparahan tekanan saraf ini.

Mengapa harus berkonsultasi dengan ahli bedah tangan?

Para ahli bedah tangan telah terlatih dalam mendiagnosis dan berpengalaman menangani segala masalah terkait kondisi tangan, seperti tangan, pergelangan tangan, dan lengan bawah secara eksklusif. Mereka juga dibekali dengan keterampilan dan pengetahuan untuk menangani kasus SLK yang terabaikan serta kondisi kasus berulang ketika bedah sebelumnya tidak berhasil.

Pilihan pengobatan

  • Jika Anda memiliki gejala SLK ringan, dokter bedah tangan akan menyarankan sedikit perubahan gaya hidup untuk Anda dan kemungkinan akan meresepkan obat antiradang oral. Belat pergelangan tangan akan disediakan untuk membatasi gerakan di pergelangan tangan dan memungkinkan Anda beristirahat selama beberapa waktu dari gerakan yang dapat memperparah sindrom lorong karpal

  • Anda mungkin memerlukan operasi jika gejala terus terjadi. Dokter bedah tangan akan menilai kondisi Anda dan mempertimbangkan sejumlah faktor, seperti usia Anda serta berapa lama gejala telah Anda derita.
    • Pengobatan
  • Jika sebelumnya Anda pernah mengalami kegagalan operasi SLK, ahli bedah tangan akan menjalankan neurolisis mikro, yaitu prosedur untuk melepaskan jaringan parut ketat di sekitar saraf median. Jika perlu, setelah ini jaringan lunak dipindahkan ke saraf median polos guna mencegah jaringan parut dan kembalinya gejala. Salah satu contoh pemindahan jaringan lunak yaitu pemindahan hypothenar fat pad flap.

 

Artikel disumbangkan oleh Dr Aaron Gan, ahli bedah tangan di Mount Elizabeth Hospital

Referensi

Predictive factors in the non-surgical treatment of carpal tunnel syndrome. Retrieved 5 Oct 2018 from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2307866

Carpal Tunnel Syndrome. N.D. Retrieved 26 November 2018 from https://www.webmd.com/pain-management/carpal-tunnel/carpal-tunnel-syndrome#1

Carpal Tunnel Syndrome. Retrieved 19 December 2018 from https://www.healthline.com/health/carpal-tunnel-syndrome

20.DES.2018
img
Gan Wei Tat Aaron
Hand Surgeon
Mount Elizabeth Hospital

Dr Aaron Gan is Consultant Hand Surgeon heading the Mount Elizabeth Medical Centre and Gleneagles Medical Centre branches of CHARMS. Before joining CHARMS, he was appointed as Consultant in the Department of Hand & Reconstructive Microsurgery of the National University Hospital. Dr Gan specializes in hand and wrist trauma, degenerative hand and wrist conditions and microsurgical resurfacing in upper and lower limb trauma. Besides these, Dr Gan has special interests in perforator flap surgery, hepatic artery anastomosis in liver transplantation, minimally-invasive hand surgery and wrist arthroscopy. He is well published in peer-reviewed medical journals and has been invited to share his knowledge in numerous lectures and seminars local and abroad.